Tracciabilità totale con In-Sight
Le tecnologie di identificazione già collaudate in altri settori stanno ora aprendo nuovi scenari potenziali negli ospedali, sia in termini di sicurezza dei pazienti che di efficienza dei costi. Tracciabilità e trasparenza della gestione della strumentazione sono fattori essenziali per ospedali e strutture sanitarie in genere. Ulrich Swiss ha sviluppato il sistema Kenus® utilizzando i sistemi di visione artificiale Cognex In-Sight che si sono già dimostrati efficaci in molte cliniche per quanto riguarda la tracciabilità degli strumenti chirurgici sterili. Si stanno stabilendo nuovi standard di sicurezza per le sale operatorie e le unità di sterilizzazione centrale, oltre che di efficienza gestionale nei centri di costo ospedalieri.
Strumenti chirurgici: in che modo gli ospedali possono arrivare alla “tracciabilità totale”?
Analogamente al settore dell’aviazione, un ospedale o una clinica devono evitare a ogni costo qualsiasi pubblicità negativa derivante da procedure mal gestite. Per esempio, un ospedale deve essere in grado di ricordare quale strumento è stato impiegato durante l’intervento su un determinato paziente, anche a distanza di tempo, così da individuare la fonte di possibili agenti infettivi. In Europa, l’investimento in strumenti chirurgici e impianti varia, a seconda della struttura, tra 5 e 15 milioni di euro. Oggi sterilizzare un singolo strumento comporta un costo medio stimato tra 1 e 1,5 €.
La tracciabilità di ogni strumento pezzo per pezzo è fondamentale. Gli strumenti sono riposti in filtri, una sorta di piccoli contenitori o cestelli forati. Ogni filtro, in grado di contenere circa 50–100 strumenti, è identificato da un codice a barre che permette al personale sanitario di sapere che è stato preparato con gli strumenti corretti per uno specifico reparto. Un’identificazione di questo tipo permette di elaborare analisi precise dei costi per ciascun centro di competenza. Ora ospedali e cliniche possono beneficiare del sistema Kenus, che utilizza la tecnologia di visione per semplificare le operazioni.
In-Sight: il lettore ID che fa la differenza
Durante lo sviluppo iniziale del sistema Kenus, Ulrich faceva uso di telecamere collegate a un computer su cui girava il software per la lettura dei codici. L'azienda aveva bisogno di trovare una soluzione che rendesse il sistema più potente e flessibile. Grazie alla partnership con Cognex, leader mondiale della machine vision, e all’integrazione del sistema di visione In-Sight, il sistema Kenus ha raggiunto standard qualitativi superiori ed è diventato molto più facile da gestire.
Compatto e potente, il sistema di visione Cognex In-Sight è capace di svolgere applicazioni che prima erano appannaggio dei sistemi su PC. La struttura in acciaio inossidabile, estremamente resistente, permette l’utilizzo del sistema di visione In-Sight anche nelle condizioni operative più gravose. La certificazione IP68 (NEMA 6P) assicura prestazioni affidabili anche negli ambienti più sterili e sensibili alle esigenze di igiene. La sua alta risoluzione garantisce una lettura affidabile del codice, mentre il potente processore integrato consente un tasso di lettura elevato. Sono disponibili potenti strumenti di visione artificiale come IDMax™ per una lettura dei codici più accurata.
Ogni filtro è dotato di un codice a barre, scansionabile dal lettore portatile. Sul monitor della postazione di lavoro, il personale sanitario vede l’immagine del filtro insieme all’elenco degli strumenti registrati che vi possono essere inseriti. In questo modo si escludono gli errori derivanti dalla disattenzione umana. È possibile leggere solo gli strumenti destinati a questo filtro specifico. Ogni lettura corretta viene visualizzata immediatamente sul monitor. In-Sight impedisce qualsiasi doppia assegnazione accidentale degli strumenti, rifiutando la seconda lettura dello stesso codice.
Implementando un programma di tracciabilità nella gestione degli strumenti consente alla centrale di sterilizzazione di avere la certezza che i filtri contengano gli strumenti corretti. Si tratta di un aspetto fondamentale sia per la sicurezza sia come documentazione legale in caso di possibili contenziosi. Inoltre, la chiara identificazione e registrazione degli strumenti favorisce una pianificazione più efficiente delle procedure chirurgiche.
Anche gli strumenti più piccoli vengono identificati e tracciati
Ogni strumento è contrassegnato in modo indelebile da un codice Data Matrix 2D, affidabile al 100% per un’identificazione autentica e anti-contraffazione. Il codice contiene le informazioni necessarie per tenere traccia dello strumento. Viene poi impiegata una fresa per inserire i punti del codice Data Matrix su una superficie ribassata dello strumento, in modo da proteggerlo dai danni e preservarne la leggibilità. Questo implica che, anche in presenza di reazioni chimiche dovute ai solventi di sterilizzazione, come la formazione di ruggine, il codice conserva la sua resistenza. Il codice matrice utilizzato nel sistema Kenus richiede un'area minima di soli 0,8 x 1,6 mm, in modo che anche gli strumenti più piccoli utilizzati nelle cliniche possano essere contrassegnati e identificati. A differenza di altri tipi di marcatura, il codice Data Matrix può contenere una grande quantità di informazioni in un’area molto piccola, restando comunque leggibile e verificabile in modo affidabile.
La marcatura di ciascun strumento con un codice Data Matrix crea un registro permanente che documenta in modo preciso il contenuto completo e corretto di ogni filtro. Ciò elimina la necessità di aprire diversi filtri sterili prima di individuare lo strumento richiesto, con un conseguente risparmio economico e un uso più efficiente delle risorse. L’utilizzo dello strumento è documentato e consente di pianificare gli audit in tempo utile.
Sono inclusi gli strumenti software dell’ambiente di sviluppo In-Sight Explorer™ v3.1, che permettono di affrontare con efficienza le applicazioni di visione più impegnative e di integrarli senza difficoltà nei programmi di controllo qualità.
40 letture al secondo
Il sistema Kenus ha una struttura modulare, che comprende la marcatura dei codici, la lettura dei codici e la gestione completa degli strumenti chirurgici a livello di filtro e strumento. Inoltre, il sistema può incorporare la contabilità completa dei costi. La gestione degli strumenti può essere adattata alle esigenze individuali delle cliniche. Ulrich Swiss si considera non solo un fornitore di software di marcatura, lettura e gestione dei codici, ma anche un partner esperto nella creazione di sistemi di gestione della qualità a 360°.
Le funzioni di gestione dei dati consentono al personale di identificare la frequenza con cui uno strumento è stato sterilizzato e utilizzato. Ad esempio, la lettura del codice indica che un paio di forbici sono state utilizzate troppo spesso e devono essere inviate per un audit e una riaffilatura. Ogni lettura è accompagnata da un segnale sonoro, uno visivo e dalla conferma sullo schermo. Il lettore di codici si trova sulla scrivania. Gli strumenti caricati manualmente non devono essere posizionati con precisione quando si utilizza il lettore di codici, poiché questo rileva automaticamente il codice Data Matrix all’interno del campo di visione. In-Sight è in grado di eseguire circa 40 letture al secondo. L’integrazione di In-Sight nel sistema Kenus ha migliorato in modo significativo le prestazioni e l’affidabilità, come dimostra il fatto che numerose cliniche hanno aggiornato ed esteso i propri sistemi.